3 мая, 2021
В распространении пандемии коронавируса в мире наступил новый этап, связанный с рекордным ростом случаев заболевания COVID-19 в Индии. США ограничивают въезд путешественников из Индии с 4 мая. Подобные же ограничения вводятся и в других государствах, например, в соседней Грузии. Особенность индийского штамма как раз в том, что он распространяется с невероятной скоростью, почти по 300 тысяч заболевших в день.
Сегодня на вопросы Caliber.Az отвечает эксперт по вопросам общественного здравоохранения, советник Глобального альянса по вакцинам и иммунизации (GAVI) и бывший советник Генерального секретаря ООН, профессор Георгий Пхакадзе, находящийся сейчас в Париже.
– Давайте начнем с Грузии, где, наконец, началась вакцинация. Какова в целом ситуация в этой стране?
– В Грузии ситуация такая же, как и во многих бедных странах, где еще и сложная политическая ситуация. Политики пытаются показать, что все хорошо, но это не так. Вакцинации как таковой нет, ведь необходимо вакцинировать минимум 90% взрослого населения, чтобы получить 70% от общего числа проживающих в стране. Тогда можно говорить о безопасности. С учетом второй прививки Грузии нужно 3 миллиона вакцин. А сейчас просто идет пиар-кампания, правительство делает хорошую мину при плохой игре. Да, какую-то часть вакцин закупили, другую подарил Китай, занимающийся вакцинной дипломатией. Но это капля в море.
И еще надо понимать, что мы все – страны региона, являемся соседями. Турция, Иран, Россия, государства Южного Кавказа – мы все варимся в одном котле. Ситуация сложная везде.
– В Азербайджане, к примеру, первую дозу вакцины приняли уже почти миллион человек, вторую – свыше 500 тыс.
– Вакцинация – это хорошо и правильно, вне зависимости от вакцины. Уменьшается количество людей, которые попадают в больницы и, соответственно, снижаются показатели смертности. Да, вакцина, возможно не защитит от заражения, но поможет не попасть в реанимационное отделение или на кладбище. Китайская вакцина хорошо помогает от первого “уханьского”, оригинального вируса. Чуть менее эффективна от британского штамма, который есть сейчас во всех странах региона. И еще менее от бразильского, южноафриканского и индийского штаммов. Но, еще раз подчеркну самую важную вещь. От распространения коронавируса вакцина может и не защитит, но спасет людей, особенно тех, у кого хронические заболевания. И если провакцинированные люди заболеют “короной”, то болезнь пройдет у них в легкой форме.
Предупредить широкое распространение болезни можно с помощью обязательного ношения медицинских масок. Именно медицинских, а не модных сейчас многоразовых, особенно с клапаном – они не помогают.
– Мы затронули тему новых штаммов. Они все время появляются, вот британский, вот индийский…
– … А может быть еще грузинский, азербайджанский, турецкий или армянский. Дело в том, что вирусы – это живые организмы, которые размножаются и меняются, мутируют. В течение недели происходит до 500 мутаций. И в итоге у нас уже есть 14 устойчивых штаммов, которые достаточно опасны. В США есть калифорнийский и нью-йоркский штаммы. Про Бразилию и ЮАР мы уже говорили. Но самый опасный – индийский. В основном, после мутаций, вирус ослабевает, в конечном счете он переносится как грипп (но не надо забывать, что и грипп – не очень легкое заболевание).
Теперь отдельно про Индию. Там сложилась катастрофическая ситуация. В день заражаются около 300 тысяч человек. Я работал в Индии более семи лет, общаюсь с коллегами из этой страны и прекрасно понимаю, что там происходит. Надо учитывать, что на каждого выявленного инфицированного приходится как минимум 20-30 не выявленных! Представьте масштабы проблемы. Вирус “взорвался” и есть огромная вероятность, что появятся новые штаммы, условно, “Индия-2”, “Индия-3” и т.д. Это чистая биология. Когда малая возможность распространения – то мало и мутаций, а когда огромная, то…
– Но ведь вы сказали, что после мутаций вирусы слабеют.
– Верно, они и слабеют. Но бывают и всплески. Я вам сказал о 14 опасных мутациях, но их больше, просто идентификация – сложный и дорогой процесс. Хорошо, что в Грузии есть лаборатория Лугара, ее нам помогли построить американцы и там мы можем идентифицировать штаммы.
– Но когда можно будет ожидать окончания пандемии, скажем так, в ее нынешнем виде?
– Как я уже сказал, это произойдет, когда 70% населения мира (или 90% взрослого) будет защищено вакцинами. В целом есть два метода борьбы с распространением вируса. Первый – это китайский, а второй – израильский. Китайский метод – это полный локдаун, контроль за передвижением людей с помощью приложения WeChat, отслеживание контактов. Благодаря этому коронавируса в Китае практически нет. Похожую, но чуть более мягкую тактику, использовали в Австралии и Новой Зеландии. Но это островные государства, они просто закрылись от внешнего мира. Израильский вариант – полная вакцинация населения. США работают в этом направлении, проснулась и Европа.
А теперь по срокам. Как только Америка и Европа провакцинируются, начнутся поставки вакцин и в другие страны. В целом, можно говорить, что к концу 2022 году нужное количество людей в мире будет провакцинировано, следовательно, к 2023 году ситуация с пандемией будет лучше. Этому поможет и мобилизация всего научного общества. Уже сейчас в процессе испытаний находятся более 180 вакцин. Есть десятки разного типа препаратов (не вакцин), которые помогут бороться “короной”.
– Но ведь происходят повторные заболевания коронавирусом, антитела не держатся долго.
– Да, это научно обоснованные данные: человек, который переболел коронавирусом, защищен в течение шести месяцев. И все вакцины защищают только полгода. А дальше – да, придется вакцинироваться еще раз, уже, возможно, одной дозой. И вот тут я хочу еще раз сказать об индийском мутанте. Что в нем необычного? Он атакует людей, которые уже переболели и у которых есть иммунитет! Он атакует и уже вакцинированных. Вот чем страшен этот штамм: ему просто не интересны ваши антитела.
Мы знали об индийском штамме еще в ноябре прошлого года, он появился в трущобах Мумбаи. Но что произошло в Индии? Открыли страну, в пяти штатах прошли выборы, было несколько масштабных религиозных мероприятий, никаких масок и дистанций. Вот и результат – вирус “взбесился”.
– А процент смертности от коронавируса не увеличивается?
– Нет. Мы уже знаем, как управлять этим вирусом. Я вам приведу такие данные – раньше, в начале эпидемии, из 10 человек, попавших в реанимацию, погибали семеро. В конце прошлого года – трое из десяти. Сейчас – один летальный исход на 20 человек в реанимации. Есть международный протокол, лекарства. Новые штаммы не приводят к увеличению смертности на число заболевших. Правда, они, в отличие от “уханьского” оригинала, все чаще атакуют молодых людей.
Кстати, я хочу высказать благодарность Азербайджану, который очень помог Грузии во время второго удара коронавируса. Мы практически были спасены благодаря вашей стране. Азербайджан поставил кислород в грузинские больницы в ноябре прошлого года, когда у нас было по семь тысяч инфицированных в день. Если бы не кислород из Азербайджана, то в Грузии была бы очень высокая смертность.
Professor Giorgi Pkhakadze, MD, MPH, PhD #drpkhakadze #accreditationge #გიორგიფხაკაძე
Профессор Гиорги Пхакадзе. #ПрофессорПхакадзе
Source: https://ru.oxu.az/politics/490710
