ქოშინი
ქოშინი (დისპნოე) არის სუნთქვის გაძნელების შეგრძნება.
გამომწვევი მიზეზები
ქოშინი შეიძლება გამოიწვიოს ნებისმიერმა დაავადებამ, რომელიც არღვევს ბალანსს ორგანიზმის ჟანგბადით მომარაგებასა და ჟანგბადზე მოთხოვნილებას შორის. ქოშინი ხშირია ფილტვების დაავადებების, როგორიცაა ინფექციები, ასთმა, ალერგია, აგრეთვე, სასუნთქი კუნთების და ნერვული სისტემის დაავადებების, სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობის მკვეთრი შემცირების დროს.
ზემოხსენებულის გარდა, ქოშინი გულის უკმარისობისა და კორონარული არტერიების დაავადების ჩვეული სიმპტომია.
გულის უკმარისობის დროს ქოშინი გამოწვეულია ფილტვებში სითხის დაგროვებით; ამ მდგომარეობას ფილტვებში შეგუბება ან ფილტვის შეშუპება ეწოდება. ის მოხრჩობის შეგრძნებას იწვევს. გულის უკმარისობის ადრეულ სტადიაზე ქოშინი მხოლოდ ფიზიკური დატვირთვის დროს იჩენს თავს. დაავადების პროგრესირებასთან ერთად ქოშინი ვითარდება უფრო და უფრო მცირე ფიზიკური დატვირთვისას და, საბოლოოდ, მოსვენებულ მდგომარეობაშიც.
მოსვენებულ მდგომარეობაში ჰაერის უკმარისობა უმეტესწილად პაციენტის წოლით მდგომარეობაში ყოფნისას ვითარდება, ამ დროს სითხე გრავიტაციით გადაადგილდება ფილტვის ქსოვილში. ეს სიმპტომი ხშირად ღამით ვითარდება და მას ღამის დისპნოე ეწოდება. წამოჯდომისას, როცა პაციენტი საწოლიდან ფეხებს ჩამოუშვებს, გრავიტაციით სითხე ფილტვების ქვედა წილებში გადაინაცვლებს, ზედა წილები თავისუფლდება და ქოშინის ინტენსიურობა მცირდება. ამიტომაც ღამის დისპნოეს მქონე ადამიანებს ძილის დროს სასთუმალი ამაღლებული აქვთ, ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში სძინავთ.
კორონარული არტერიების დაავადების დროს, ქოშინი, ჩვეულებრივ, ფიზიკური დატვირთვისას ვითარდება; დაავადების მძიმე ფორმის დროს – უმნიშვნელო ფიზიკური დატვირთვის დროს ან მოსვენებულ მდგომარეობაში.
შეფასება
ზოგჯერ სიმპტომები ექიმს ეხმარება დაავადების დიაგნოზის განსაზღვრაში. მაგალითად, ღამის ქოშინი (დისპნოე), რომელიც იხსნება წამოჯდომისა და ფეხების ქვემოთ ჩამოშვების შემდეგ, გულის უკმარისობაზე მიუთითებს. გულმკერდის არეში ტკივილით თანხლებული ქოშინი ფიზიკური დატვირთვისას კორონარული არტერიების დაავადებისთვის არის დამახასიათებელი. ჰაერის უკმარისობა ხველასთან და ტემპერატურის მომატებასთან ერთად ფილტვების ინფექციის ნიშანია. ჰაერის უკმარისობა რომელიც იწყება გარემოში არსებულ რომელიმე ფაქტორთან, მაგალითად, კვამლთან ან ცხოველის ბეწვთან კონტაქტისას, ასთმაზე ან ალერგიულ დაავადებაზე მიუთითებს.
თუ გამომწვევი მიზეზი არ არის ნათელი, გამოკვლევები ტარდება. მათი არჩევისას ითვალისწინებენ პაციენტის სიმპტომებს, ფიზიკური გასინჯვის მონაცემებს და სხვა ფაქტორებს. ყველაზე ხშირად გულმკერდის რენტგენოგრაფია და მცირე ზომის სენსორის თითზე მოთავსებით სისხლში ჟანგბადის დონის განსაზღვრა (პულსოქსიმეტრია) გამოიყენება. მოზრდილებს ელექტროკარდიოგრაფია (ეკგ) უტარდებათ, განსაკუთრებით თუ სახეზეა გულის დაავადების განვითარების სარისკო ფაქტორები.
წყარო: ჯანმრთელობის ენციკლოპედია. მერკის სახელმძღვანელო:
ჯანმრთელობის საშინაო ცნობარი. (გამომცემლობა პალიტრა L)
#datashvil #drpkhakadze #sheniganatleba #sheniambebi #sheniekimi
